Tenosinovite di De Quervain

La tenosinovite di De Quervain è il dolore sul lato del polso dalla parte del pollice, dove due tendini che muovono il pollice scorrono in un canale stretto. Quando il canale si ispessisce, i tendini fanno fatica a scorrere e ogni movimento del pollice fa male.

Come si riconosce

• Dolore sul lato del polso, alla base del pollice, a volte con gonfiore.

• Dolore prendendo in braccio un bambino, sollevando una pentola, strizzando uno straccio, usando il telefono con il pollice.

• Un dolore acuto piegando il polso verso il mignolo con il pollice chiuso nel pugno.

È tipica delle neomamme, nei mesi dopo il parto, e di chi fa lavori manuali ripetitivi.

Che cosa funziona

• Un tutore che tiene fermi pollice e polso, per alcune settimane, soprattutto nei gesti che fanno male.

• Cambiare il modo di fare i gesti: prendere il bambino con i palmi verso l'alto, senza fare leva sul pollice; usare tutte e due le mani.

• L'infiltrazione di cortisone nel canale dei tendini, che nella maggior parte dei casi riduce molto il dolore.

• Gli esercizi di carico progressivo, quando il dolore è calato, perché i tendini tornino a sopportare il lavoro; la terapia manuale sul polso e sul pollice.

L'intervento, che apre il canale dei tendini, è raramente necessario e si valuta quando il dolore resiste a questo percorso. Nelle neomamme, il disturbo tende spesso a risolversi con la fine dell'allattamento.

Da chi andare

La diagnosi e l'infiltrazione sono dell'ortopedico e chirurgo della mano. Per gli altri disturbi si veda la pagina su mano e polso.