Riabilitazione dopo un ictus

Dopo un ictus, ischemico o emorragico, la prima riabilitazione si svolge in ospedale e nei reparti di riabilitazione. Il recupero però non finisce con la dimissione: continua nei mesi successivi, a casa e in ambulatorio, ed è in questa fase che si consolidano i progressi e si riconquista l'autonomia nella vita di tutti i giorni.

Il recupero continua

I miglioramenti più rapidi avvengono di solito nei primi tre-sei mesi, ma anche dopo si può migliorare, con un allenamento mirato e costante. Il sistema nervoso si riorganizza grazie alla ripetizione di movimenti e compiti precisi: per questo conta molto la quantità di esercizio, in seduta e a casa.

Su che cosa si lavora

• Il cammino e l'equilibrio, con e senza ausili, e la prevenzione delle cadute.

• I passaggi posturali: girarsi nel letto, alzarsi, sedersi, salire in auto.

• Il braccio e la mano, con esercizi legati ai gesti della giornata, quando c'è un recupero di movimento su cui lavorare.

• La spasticità e la spalla: posizioni corrette, mobilizzazione, attenzione a non tirare il braccio colpito per aiutare la persona ad alzarsi, per evitare il dolore di spalla.

• La resistenza allo sforzo, spesso ridotta dopo il ricovero.

Non solo movimento

Le difficoltà di linguaggio e di deglutizione sono seguite dalla logopedista. Il tono dell'umore merita attenzione: dopo un ictus la depressione è frequente e si cura, e un sostegno psicologico aiuta anche i familiari. La neurologa segue la parte medica, compresa la prevenzione di un nuovo episodio, insieme al medico di famiglia.

Le persone che assistono

Una parte del lavoro riguarda chi assiste: come aiutare la persona a muoversi senza farsi male, come organizzare la casa, quali esercizi proseguire fra una seduta e l'altra. Quando raggiungere l'ambulatorio è difficile, la fisioterapia neurologica si svolge a domicilio.

Se compaiono sintomi nuovi

Bocca storta, debolezza improvvisa di un braccio o di una gamba, difficoltà a parlare o a capire: si chiama subito il 112, anche se i sintomi durano pochi minuti.