Tendinopatia rotulea (ginocchio del saltatore)

La tendinopatia rotulea, il "ginocchio del saltatore", è il dolore al tendine che collega la rotula alla tibia, di solito proprio sotto la punta della rotula. È tipica di chi fa sport con molti salti e atterraggi, come pallavolo e basket, ma riguarda anche calciatori e corridori.

Come si riconosce

• Dolore preciso sotto la rotula, che si indica con un dito.

• Dolore che compare con il carico: salti, atterraggi, scatti, accosciate profonde, scale.

• Spesso il dolore si attenua "a caldo" e torna più forte dopo l'allenamento o il giorno dopo.

Che cosa funziona

Come per gli altri tendini, il riposo da solo non basta: il tendine guarisce adattandosi al carico. Il trattamento è un programma progressivo:

1. Esercizi isometrici, contrazioni mantenute senza movimento, che calmano il dolore e permettono di continuare a lavorare.

2. Rinforzo pesante e lento del quadricipite, per costruire la capacità del tendine.

3. Esercizi elastici: saltelli, salti, atterraggi, fino ai gesti dello sport.

4. Il ritorno all'allenamento completo, quando il tendine regge i carichi della gara.

Intanto si riduce il volume dei salti, senza fermare del tutto l'attività. Il programma richiede almeno tre mesi. Le onde d'urto possono affiancarlo nei casi che faticano a migliorare; le infiltrazioni di cortisone nel tendine sono sconsigliate, perché lo indeboliscono.

Nei ragazzi

Negli adolescenti il dolore sotto la rotula o sulla tibia può dipendere dalle zone di crescita dell'osso, come nella malattia di Osgood-Schlatter: si gestisce dosando l'attività, senza i carichi pesanti degli adulti.

La riabilitazione sportiva in sede la segue il Dr. Edoardo Barison, fisioterapista OMPT. Per le altre cause si veda la pagina sul dolore al ginocchio e quella sulle tendinopatie.