Onde d'urto focali

Le onde d'urto focali sono impulsi acustici ad alta energia che si concentrano in profondità, direttamente sul punto da trattare. Si usano per diverse patologie muscolo-scheletriche, soprattutto dei tendini, delle borse e dell'osso.

Per che cosa si usa

Le prove più solide riguardano la tendinite calcifica della spalla, la fascite plantare e alcune tendinopatie che durano da mesi; per le altre indicazioni gli studi sono meno numerosi, e lo diciamo nella valutazione.

Come funziona

L'onda d'urto è un'onda acustica ad alta energia, prodotta da un generatore di tipo elettroidraulico, elettromagnetico o piezoelettrico. In medicina è nota da tempo per la distruzione dei calcoli renali; negli ultimi anni è stata applicata anche in fisioterapia e in medicina dello sport, sulle strutture osteo-tendinee, sulle calcificazioni intramuscolari e sulle discontinuità ossee, comprese le fratture con mancata saldatura.

Focali e radiali: la differenza

• Onde d'urto focali L'energia si concentra alla profondità scelta, direttamente sull'area da trattare. Sono quelle che usiamo.
• Onde d'urto radiali (balistiche) L'energia si disperde nella pelle e nel primo strato di tessuto: adatte soprattutto ai problemi più superficiali.

Nei sistemi radiali l'onda nasce da un manipolo a forma di pistola: un proiettile d'acciaio, spinto da aria compressa a 4-5 bar, colpisce un tappo metallico e l'onda si espande radialmente nella cute. Non è un'onda focalizzata: l'energia non si può concentrare alla profondità desiderata. Con le onde focali, invece, si regola esattamente la profondità di penetrazione e si porta l'energia sull'area patologica.

Nel percorso di fisioterapia

Le onde d'urto possono ridurre il dolore e stimolare la riparazione del tessuto, ma nei tendini il recupero passa anche dal carico: per questo le affianchiamo all'esercizio terapeutico e alla terapia manuale, che restano il centro del percorso.

Quando non si fa

Non si eseguono in gravidanza, in chi prende anticoagulanti o ha disturbi della coagulazione, in presenza di tumori o infezioni nella zona da trattare, sulle cartilagini di crescita dei ragazzi e vicino ai polmoni o ai grandi vasi. Lo verifichiamo sempre durante la valutazione iniziale.