Centro fisioterapico

Epitrocleite (gomito del golfista)

Il dolore sul lato interno del gomito, stringendo e sollevando.

L'epitrocleite, detta anche gomito del golfista, è il dolore sul lato interno del gomito, dove si attaccano i tendini dei muscoli che piegano il polso e le dita. È la sorella meno frequente dell'epicondilite, che colpisce il lato esterno, e ne condivide la natura: non un'infiammazione da spegnere, ma un tendine sovraccaricato che ha perso la capacità di sopportare il carico.

Schema: l'epitroclea sul lato interno del gomito, dove si attaccano i muscoli che piegano polso e dita, con il nervo ulnare che le passa dietro; gli esercizi di carico che crescono per gradi; che cosa aiuta

Chi colpisce

Nonostante il nome, i golfisti sono una minoranza. Riguarda soprattutto chi fa lavori manuali con prese forti e ripetute, come muratori, falegnami e idraulici, chi solleva pesi, chi gioca a tennis o a padel, chi fa arrampicata o sport di lancio. Il dolore compare stringendo, sollevando oggetti con il palmo verso l'alto, girando una chiave o un cacciavite.

Un nervo molto vicino

Proprio dietro l'epitroclea passa il nervo ulnare, quello che dà la scossa quando si urta il gomito. Se oltre al dolore compaiono formicolii all'anulare e al mignolo, o la mano perde forza e precisione, il problema può essere il nervo: si veda la pagina sul tunnel cubitale.

Che cosa funziona

Il riposo assoluto non risolve: il tendine si rinforza solo se viene caricato nel modo giusto. Il cuore del trattamento è un programma di esercizi di rinforzo progressivo per i muscoli dell'avambraccio, insieme alla gestione dei carichi al lavoro e nello sport. La terapia manuale e le onde d'urto possono ridurre il dolore e rendere più facile il lavoro attivo.

L'infiltrazione di cortisone dà sollievo nelle prime settimane ma non migliora l'andamento a lungo termine, e nei tendini va usata con cautela. I tempi sono quelli dei tendini: di solito si parla di mesi, e la maggior parte delle persone migliora senza intervento.

Da chi andare

Per l'inquadramento, soprattutto se il dolore non migliora o ci sono sintomi del nervo, il riferimento in sede è l'ortopedico e chirurgo della mano.

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